Вакцина от дифтерии коклюша столбняка название

Вакцина для профилактики дифтерии, столбняка и коклюша (Vaccine diphtheria, tetanus and pertussis)

Русское название

Латинское название вещества Вакцина для профилактики дифтерии, столбняка и коклюша

Фармакологическая группа вещества Вакцина для профилактики дифтерии, столбняка и коклюша

Типовая клинико-фармакологическая статья 1

Характеристика. Взвесь убитых коклюшных микробов и очищенных дифтерийного и столбнячного анатоксинов, сорбированных на алюминия гидроксиде.

Фармдействие. Введение препарата в соответствии с утвержденной схемой формирует специфический иммунитет против коклюша, дифтерии и столбняка.

Показания. Профилактика коклюша, дифтерии и столбняка у детей.

Противопоказания. Прогрессирующие заболевания нервной системы, афебрильные судороги в анамнезе, выраженная реакция на предшествующее введение вакцины (гипертермия выше 40 °C, отек и гиперемия кожи более 8 см в диаметре в месте введения).

Дозирование. В/м в верхний наружный квадрант ягодичной области или в передне-наружную область бедра в дозе 0,5 мл (разовая доза). Перед применением ампулу необходимо тщательно встряхнуть до получения гомогенной взвеси. Вакцинацию проводят у детей с 3 мес до 3 лет 11 мес 29 дней. Курс вакцинации состоит из 3 прививок с интервалом 1,5 мес (3 мес, 4,5 мес и 6 мес). Сокращение интервалов не допускается. При необходимости увеличения интервала очередное введение следует проводить в возможно ближайший срок, определяемый состоянием здоровья ребенка. Ревакцинацию проводят однократно в возрасте 18 мес (при нарушении сроков вакцинации — через 12–13 мес после последней вакцинации).

Побочное действие. В первые 2 дня: кратковременные общие (повышение температуры тела, недомогание) и местные (болезненность, гиперемия, отечность) реакции.

Редко — судороги (обычно связаны с повышением температуры), эпизоды пронзительного крика, аллергические реакции (крапивница, полиморфная сыпь, отек Квинке).

Взаимодействие. Можно вводить одновременно с полиомиелитной вакциной и др. вакцинами национального календаря прививок.

Особые указания. Если ребенок до достижения 3 лет 11 мес 29 дней не получил ревакцинацию вакциной, то ее проводят АДС-анатоксином (для возрастов 4 года – 5 лет 11 мес 29 дней) или АДС-М-анатоксином (6 лет и старше).

Учитывая возможность развития аллергических реакций немедленного типа у особо чувствительных детей, за привитыми необходимо обеспечить медицинское наблюдение в течение 30 мин после вакцинации. Помещения, где проводится вакцинация, должны быть обеспечены средствами противошоковой терапии.

Вакцинацию детям, переболевшим коклюшем, а также с противопоказаниями к применению вакцины проводят АДС-анатоксином.

Если ребенок привит двукратно, курс вакцинации против дифтерии и столбняка считают законченным. Если ребенок привит однократно, вакцинация может быть продолжена АДС-М-анатоксином, который вводят однократно, не ранее, чем через 3 мес. В обоих случаях первую ревакцинацию проводят АДС-М-анатоксином через 9–12 мес после последней вакцинации. Если осложнения развились после третьего введения вакцины, первую ревакцинацию проводят АДС-М-анатоксином через 12–18 мес. Последующие ревакцинации проводят в 7 и 14 лет и каждые последующие 10 лет АДС-М-анатоксином.

При повышении температуры тела выше 38,5 °C более, чем у 1% привитых или возникновении выраженных местных реакций (отек мягких тканей диаметром более 5 см, инфильтраты диаметром более 2 см) более чем у 4% привитых, а также развитии тяжелых поствакцинальных осложнений, вакцинацию препаратом данной серии прекращают. Вопрос о его дальнейшем использовании решает ГИСК им. Л.А. Тарасевича.

Детей, перенесших острые заболевания, прививают не ранее, чем через 4 нед после реконвалесценции; при легких формах респираторных заболеваний ( в т.ч. ринит, незначительно выраженная гиперемия зева) вакцинация допускается через 2 нед после выздоровления. Больных хроническими заболеваниями прививают по достижении стойкой ремиссии (не менее 4 нед).

Стабильные проявления аллергического заболевания ( в т.ч. локализованные кожные высыпания, скрытый бронхоспазм) не являются противопоказанием к вакцинации, которая может быть проведена на фоне соответствующей терапии.

Детей, родившихся с весом менее 2 кг, прививают при нормальном физическом и психомоторном развитии; отставание в весе не является основанием к отсрочке вакцинации.

С целью выявления противопоказаний врач (фельдшер) в день прививки проводит опрос родителей и осмотр ребенка с обязательной термометрией. Дети, освобожденные от вакцинации, должны быть взяты под наблюдение и учет и своевременно привиты.

Не допускается введение вакцины в ампулах с нарушением целостности, отсутствием маркировки, при изменении физических свойств (изменение цвета, наличие неразбивающихся хлопьев), неправильном хранении.

Вскрытие ампул и процедуру вакцинации осуществляют при строгом соблюдении правил асептики и антисептики. Вскрытая ампула хранению не подлежит.

Введение вакцины регистрируют в установленных учетных формах с указанием номера серии, срока годности, предприятия-изготовителя, даты введения, характера реакции на введение вакцины.

[1] Государственный реестр лекарственных средств. Официальное издание: в 2 т.- М.: Медицинский совет, 2009. — Т.2, ч.1 — 568 с.; ч.2 — 560 с.

Использованные источники: pda.rlsnet.ru

СМОТРИТЕ ЕЩЕ:

  Прививки от дифтерии и полиомиелита в 14 лет

  Прививка корь дифтерия столбняк

  Состояние после прививки от дифтерии

  Осложнения дифтерии лечение

  План мероприятий в очаге дифтерии

Вакцина от дифтерии коклюша столбняка название

Вакцинация: коклюш, дифтерия, столбняк

В три месяца вашему малышу сделают первую плановую прививку.

В три месяца вашему малышу сделают первую плановую прививку против коклюша, дифтерии и столбняка.

Коклюш — опасная инфекция дыхательных путей, которая вызывается специфическими бактериями Bordetella pertussis. Вероятность заражения воздушно-капельным путём при контакте с больным составляет 90%. Болезнь очень опасна для детей младше 2-х лет.

Дифтерия — инфекция, обусловленная заражением дифтерийным токсином. Течение заболевания у непривитого ребёнка может быть очень тяжёлым, с сильной интоксикацией организма, воспалением дыхательных путей и горла. Возможные осложнения: отёк горла, нарушение дыхания, поражение почек, сердца, центральной нервной системы с вероятностью летального исхода;

Столбняк — заболевание, вызываемое бактерией Clostridium tetani, находящейся в почве, фекалиях человека и животных. Источником инфекции являются травоядные животные. Заражение обычно происходит через загрязнения кожи и слизистых оболочек и протекает очень тяжело.

График вакцинации АКДС

Стандартная схема, применяемая в РФ, состоит из 4 прививок: трёх с интервалом в 1–2 месяца, начиная с 2-3-х месячного возраста ребёнка, четвёртая прививка делается через 9–12 месяцев после третьей.

Цикл из трёх первых прививок является первичным, четвёртая прививка — первая (и единственная в случае перенесённого ребёнком коклюша) ревакцинация. Между первыми тремя прививками интервалы должны составлять минимум 1 месяц, между третьей и четвёртой — минимум 6 месяцев. Прививки вводятся внутримышечно.

Окончательная схема выглядит следующим образом: 0–1(2), 2(4), 12(6) месяцев.

Подготовка к вакцинации

Перед первой прививкой сдаются анализы крови и мочи ребёнка для того, чтобы убедиться, что ребёнок на данный момент здоров.

При повторных вакцинациях, если малыш за истёкший период ничем не болел, и доктор не настаивает на сдаче повторных анализов, прививка делается без них. На период после вакцинации врач, как правило, назначает жаропонижающие средства.

Виды вакцин против коклюша, дифтерии, столбняка, применяемые в РФ

АКДС — это вакцина отечественного производства, состоящая из взвеси убитых микробов коклюша и очищенных анатоксинов — дифтерийного и столбнячного. Противопоказанием к применению данной вакцины являются прогрессирующие заболевания центральной нервной системы. Наиболее опасный компонент АКДС — инактивированная коклюшная палочка, именно она чаще всего является причиной развития побочных реакций.

Инфанрикс — вакцина, в которой, в отличие от АКДС, коклюшный компонент представлен частями клетки коклюшной палочки. Вследствие этого препарат лучше переносится детьми, вызывает меньше реакций.

Пентаксим — комбинированная вакцина для защиты сразу от пяти опасных инфекций: коклюша, столбняка, дифтерии, полиомиелита и гемофильной инфекции. Эту вакцину так же, как и две другие, можно применять с 3-месячного возраста. Эффективность препарата аналогична той, которая достигается при раздельной вакцинации, но инъекционная нагрузка на организм ребёнка резко снижается. Бесклеточный коклюшный компонент значительно улучшает переносимость препарата.

Если пропущены сроки прививки АКДС

Если по каким-то причинам вы не успели вовремя сделать АКДС малышу в трёхмесячном возрасте, вы можете начать курс вакцинации в любой момент до 4 лет. После достижения этого возраста вам придётся вакцинировать ребенка французским аналогом прививки АКДС — Тетракоком (с противополимиелитным компонентом), поскольку применение вакцин отечественного производства с компонентом против коклюша после 4 лет в нашей стране запрещено.

С 4 до 6 лет детей прививают вакциной АДС, после 6 лет — АДС-М . Эти вакцины не содержат коклюшного компонента. Если ваш малыш к этому времени уже болел коклюшем, а вы ещё ни разу не делали ему прививку АКДС, то далее ребенку будет показана прививка АДС-анатоксином (две вакцинации с перерывом в один месяц и однократная ревакцинация через год).

Если пропущены сроки вакцинации второй прививки АКДС, это не повлечёт за собой повтор целого цикла. Введение препарата продолжается в таком же режиме, как если бы график не был нарушен, с интервалом 30 дней. Если малыш переболел коклюшем, дальше ему делают прививку АДС с ревакцинацией через 90–12 месяцев.

В случае пропуска третьей прививки АКДС, её выполняют, несмотря на пропуск. Если дважды привитый ребёнок всё-таки переболел коклюшем, тогда курс вакцинации завершают. Ревакцинацию делают вакциной АДС через 9–12 мес. Как уже говорилось раньше, с возраста 4 лет детям вводятся вакцины без коклюшного компонента. Чтобы успеть до этого срока полностью привить ребёнка от коклюша, есть смысл заранее выполнить первую ревакцинацию препаратом АКДС через минимальный промежуток времени — 6 месяцев.

Если ребёнок чувствует недомогание после прививки

Многие прививки, защищающие детей от тяжёлых болезней, могут вызывать временное недомогание или дискомфорт. Ниже мы приведём примеры наиболее частых причин беспокойства родителей и расскажем, как помочь малышу в период после вакцинации.
Ребёнок стал беспокойным

Малыш может нервничать из-за высокой температуры или боли. Следуйте рекомендациям доктора по приёму жаропонижающих и обезболивающих средств. Не забывайте — аспирин запрещён. Если малыш плачет и беспокоится в течение суток, обращайтесь к участковому педиатру или в «скорую помощь».

У малыша опухло и воспалилось место укола

Для облегчения состояния ребёнка можно сделать следующее:

  • Приложить к месту прививки чистую, увлажненную прохладной водой ткань;
  • Если в течение суток покраснение и опухоль не пройдут, обращайтесь к врачу;
  • Принимайте обезболивающие и жаропонижающие. Не давайте ребёнку аспирин.

У малыша жар

Измерьте температуру, воспользовавшись электронным термометром. Затем попробуйте самостоятельно снизить температуру:

  • Давайте обильное питьё;
  • Не накрывайте малыша тёплым одеялом и не кутайте;
  • Поместите его в ванночку с чуть прохладной водой и обтирайте губкой;
  • Дайте жаропонижающий препарат (кроме аспирина), строго следуя рекомендации врача (дозировка в зависимости от веса). Измерьте температуру повторно через 1 час. Повторяйте приём лекарства в течение 2–3 дней, если есть необходимость.

При малейшем подозрении на недомогание ребёнка вызывайте скорую помощь или обращайтесь в поликлинику.

Использованные источники: www.babyblog.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ:

  Источники возбудителя дифтерии

  Щеплення от дифтерии

  Возбудитель дифтерий

  Что нельзя есть после прививки от столбняка и дифтерии

  Диагностика токсической дифтерии

Вакцинация против дифтерии, коклюша и столбняка

С самого рождения человека преследует множество опасных инфекционных заболеваний, что не только наносят здоровью существенный вред, но и могут привести к летальному исходу. Дети больше всего предрасположены к заражению опасными вирусами, так как их иммунитет еще слишком слаб и неустойчив. Согласно календарю профилактических прививок, младенцы в первый год жизни подлежат обязательной вакцинации от множества опасных для жизни заболеваний. Прививка от дифтерии, коклюша и столбняка тоже является необходимой и находится в этом списке.

Что такое дифтерия, коклюш и столбняк

Что же это за болезни: дифтерия, коклюш, столбняк, чем они опасны? Возбудители этих заболеваний – патогенные бактерии, проникающие в организм различными путями. Это очень опасные недуги, от которых годами гибнет множество непривитых детей.

Дифтерия проявляется через воспаление верхних дыхательных путей. Микробы локализуются на миндалинах, увеличиваются лимфатические узлы, а после возникает отек гортани. Это может привести к удушью и сердечной недостаточности и, как следствие, к летальному исходу.

Столбняк приводит к неподвижности мышц, к излишнему напряжению в них по всему телу. Как результат, болеющий не может ничего проглотить и даже открыть рот, так как челюсти не могут разомкнуться. Учитывая, что дети часто сбивают колени, получают травмы и царапины, инфекция легко проникает в организм при отсутствии хорошей защиты. Смертность находится на высоком уровне – 20% инфицированных.

Коклюш – заболевание, сопровождающееся спазматическим кашлем. Бактерия, попадая в дыхательные пути, раздражает бронхи. Катаральные явления в виде насморка и отхождение густой мокроты не дают малышу нормально дышать, а младенец и вовсе не умеет даже высморкаться. Приступы кашля становятся невыносимыми и длятся неделями, что может привести к осложнениям и смерти.

В последнее время в России участились вспышки коклюша. Младенцы переносят этот недуг особенно тяжело. Полугодовалый малыш может просто слегка покашливать, что легко путают с обычной простудой. При отсутствии нормального лечения недуг усугубляется и перерастает в пневмонию.

Дифтерия и коклюш передаются воздушно-капельным и бытовым путем, а возбудитель столбняка может проникнуть в организм через порезы, раны, царапины.

Как и чем прививают

Вакцина вводится в переднюю часть левого или правого бедра. Ранее практиковалось введение препарата в ягодичную мышцу, однако через жировую ткань он всасывается хуже, поэтому этот вопрос был пересмотрен. Детям после полутора лет прививка от коклюша дифтерии и столбняка делается в плечевую зону.

Препарат представляет собой мутноватую жидкость. Шприц перед прививкой следует встряхнуть, чтобы не растворившиеся составляющие поднялись со дна, и вакцина стала однородной. Если обнаружены комки и хлопья, то таким средством вакцинировать детей нельзя.

Помимо основных противобактериальных компонентов, в препарате содержится адсорбент и стабилизатор. Первый нужен для того, чтобы поглощать чужеродные патогенные микроорганизмы и не дать посторонним бактериям проникнуть внутрь вакцины. Второй же создает условия для длительного хранения препарата, другими словами, это консервант.

В каком возрасте проводят иммунизацию

Единственный способ уберечь ребенка от этих заболеваний – вовремя его привить. Чтобы избежать серьезных последствий трех опасных инфекций малышу вводятся несколько доз вакцины против коклюша, дифтерии и столбняка по графику. Детей прививают 4 раза:

  • первая иммунизация проводится в 3 месяца, а после делают еще два укола с интервалом в 1,5 месяца;
  • ревакцинация для формирования стойкого иммунитета у малыша делается в 1,5 года.

Далее человек прививается в 7 и 14 лет, а потом каждые 10 лет жизни только от столбняка и дифтерии. В противококлюшном компоненте необходимости больше нет, однако защита от двух других опасных инфекций необходима.

Препараты для вакцинации

Вакцинация против дифтерии, коклюша и столбняка формирует иммунитет у большинства детей, защищает их от заражения и препятствует образованию вспышек этих болезней десятки лет. Иммунизация проводится препаратами двух типов и может совмещаться с другими вакцинами.

В данный момент применяется множество препаратов с цельноклеточным и ацеллюлярным компонентом. Первые содержат живые штаммы бактерий коклюша, дифтерии и столбняка, а препараты второй группы – очищенные.

Чаще применяются АКДС и ТЕТРАКОК – это цельноклеточные вакцины. Из Франции и Бельгии приходят препараты с ацеллюлярным компонентом – Инфанрикс ИПВ, Инфанрикс Гекса, Инфанрикс Пента, Пентаксим, Гексаксим. Оба типа вакцин действенные и способствуют выработке антител, препятствующих заражению.

Противопоказания к проведению иммунизации

Несмотря на то, что иммунизация показана всем детям без исключения, есть и противопоказания к ее проведению, либо временный медоотвод в случае если:

  • ребенок болеет острым респираторным заболеванием, у него есть серьезные врожденные патологии или отклонения со стороны нервной системы;
  • проявилась тяжелая поствакцинальная реакция после предыдущей прививки в виде судорог, высокой температуры, сильного отека места укола, хромоты;
  • обнаружена сильная аллергическая реакция, что может быть вызвана тиомерсалом, входящим в состав препарата;
  • малыш уже переболел одной из этих болезней. В данном случае вакцинация одним из компонентов бессмысленна, и следует прививаться теми препаратами, в которых отсутствуют штаммы вируса той инфекции, что перенес ребенок;
  • назначен прием сильных лекарственных средств, например, препаратов железа, которые подавляют иммунитет.

Повод для обращения к врачу

В большинстве случаев прививка от коклюша, дифтерии и столбняка не дает никаких тяжелых осложнений и поствакцинальных реакций. Однако исключения все же есть. Обратиться к врачу необходимо в следующих случаях:

  • непрерывный плач в первые несколько часов после вакцинации;
  • повышенная температура тела после прививки – свыше 39,5 С;
  • судороги, сильный отек и покраснение места укола.

Прививка делается в переднюю часть бедра, и в некоторых случаях у детей наблюдается небольшая хромота, которая проходит, как только сходит отечность.

Подготовка к прививке

Иммунизация от коклюша, столбняка и дифтерии не проводится принудительно. Медицинский персонал поликлиники предупреждает родителей или законных представителей ребенка о возможных реакциях, проводят им инструктаж на предмет того, как вести себя, чтобы избежать поствакцинальных осложнений, а ребенка тщательно осматривает педиатр.

Только после подписания соответствующего согласия и освидетельствования того, что малыш здоров, он отправляется на прививку.

Многое зависит и от домашнего ухода – подготовка к прививке аспект немаловажный, поэтому участковая медсестра заранее дает родителям рекомендации такого характера:

  • дабы предупредить аллергическую реакцию за три дня до вакцинации давать ребенку антигистаминный препарат, например, Фенистил;
  • избегать посещения людных мест, особенно в периоды эпидемий;
  • следить за поведением малыша, за тем, какой у него аппетит и настроение накануне прививки;
  • заранее сдать анализы крови и мочи;
  • измерить температуру накануне иммунизации и перед походом в поликлинику.

После прививки тоже следует поберечься. Поэтому с ребенком не стоит сразу же идти по магазинам, а лучше пересидеть после вакцинации дома, хотя бы один день. У малыша запускается процесс выработки антител, а это нагружает иммунную систему. Если присоединится какая-либо посторонняя инфекция, то это приведет к осложнениям после прививки.

Обычные поствакцинальные реакции

Как правило, самая распространенная реакция – повышение температуры до 38 С. Паниковать не стоит – это нормальное проявление формирования иммунитета против дифтерии, столбняка и коклюша, поэтому, завидев на градуснике 37,5 С, необходимо дать ребенку Панадол или Нурофен.

Место укола может немного покраснеть и затвердеть в первые сутки. В день прививки от водных процедур необходимо воздержаться и об этом обязательно предупреждает педиатр. На следующий день отек должен постепенно сойти. Некоторые врачи утверждают, что небольшая хромота и затяжная отечность – это нормальные последствия, но при обнаружении таких поствакцинальных реакций все же лучше показаться доктору, дабы исключить серьезные осложнения.

Некоторые родители отказываются от прививки против коклюша, дифтерии и столбняка, однако это ошибка. Медотвод должен быть обоснованным, и случаи, когда иммунизация невозможна, безусловно, есть. Но массовый отказ от вакцинации приводит к вспышкам этих болезней. В последние годы можно заметить учащение прецедентов заражения этими страшными инфекциями. Местные и общие поствакцинальные реакции в виде отека места укола, повышения температуры и недомогания, которые возникают далеко не всегда – это не настолько страшно, как переболеть коклюшем, дифтерией или столбняком.

Использованные источники: pulmono.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ:

  Все о дифтерии носа

  Источники возбудителя дифтерии

  Диагностика токсической дифтерии

  Возбудители дифтерии сапрофиты паразиты

Вакцинопрофилактика коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита

ЧТО ЭТО ЗА ИНФЕКЦИИ И ЧЕМ ОНИ ОПАСНЫ?

ДИФТЕРИЯ

Возбудитель дифтерии при попадании в организм вырабатывает токсин, который поражает сердечно-сосудистую и нервную системы.

При заболевании дифтерией поднимается температура тела, возникают боли при глотании, миндалины покрываются сероватой пленкой, развивается отек слизистой и сужение дыхательных путей. Больной может умереть от удушья. Из 100 не привитых заболевших дифтерией 10 человек умирают. В случае выздоровления часто имеют место тяжелые осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы, почек и надпочечников.

Заразиться дифтерией достаточно просто: возбудитель передается от человека к человеку воздушно-капельным путем (т.е. при разговоре, чихании, кашле и т.д.). Причем источником инфекции может быть внешне здоровый человек (бактерионоситель).

СТОЛБНЯК

Возбудитель столбняка при попадании в организм вырабатывает токсин, который обладает нервно-паралитическим действием. Практиче-ски в 100% случаев заболевание столбняком у не привитых лиц заканчивается смертельным исходом.

Возбудитель столбняка распространен повсеместно не только в природе, но и на предметах домашней обстановки, обихода, одежде и т.д. Заболевание развивается при попадании возбудителя столбняка на поврежденные кожные покровы (в раны, ссадины, царапины, порезы и т.д.).

КОКЛЮШ

Возбудитель коклюша вызывает длительнотекущее тяжелое инфекционное заболевание, которое характеризуется приступами судорожного кашля на фоне общей интоксикации организма (повышение температуры тела, нарушение сна и т.д.). Коклюш наиболее опасен осложнениями: носовыми кровотечениями, судорогами, воспалением легких, повреждением мозга и др. Отмечаются смертельные исходы заболевания, особенно у не привитых детей в возрасте до 6 месяцев. Ежегодно в мире от осложнений, вызванных коклюшем, умирает около 350 тыс. человек. Возбуди-тель коклюша легко передается от больного человека к здоровому воздушно-капельным путем при кашле и разговоре.

ПОЛИОМИЕЛИТ

Данное заболевание вызывается вирусом, который поражает нервную систему и заканчивается развитием стойких парезов (нарушение движений) и параличей (отсутствие движений) или смертельным исходом.

Источником инфекции является больной человек или бессимптомный носитель. Заражение происходит при контакте с источником инфек-ции через загрязненные вирусом руки, предметы обихода, воду, пищевые продукты и т.д.

С 2002 года Республика Беларусь, как и остальные страны Европейского региона, признаны свободными от дикого вируса полиомиелита. Однако, в ряде стран Азии и Африки в настоящее время продолжают регистрироваться случаи полиомиелита, вызванного диким вирусом и вероятность его заноса в наш регион существует. Поэтому необходимо проводить прививки и создавать невосприимчивость к данной инфекции у каждого ребенка.

КАКИЕ ВАКЦИНЫ ИСПОЛЬЗУЮТСЯ ДЛЯ ЗАЩИТЫ ОТ ЭТИХ ИНФЕКЦИЙ?

Живые вакцинные вирусы полиомиелита в течение 1-2-х месяцев выделяются из организма ребенка. В случае их попадания в организм не привитого против данной инфекции ребенка или имеющего заболевание иммунной системы, существует риск развития у него поствакцинального осложнения — вакциноассоциированного паралитического полиомиелита (ВАПП), т.е. вызванного не диким, а вакцинным вирусом. В настоящее время для предупреждения развития этого поствакцинального осложнения первые прививки против полиомиелита (вакцинацию) проводят с использованием инактивированной вакцины. Благодаря этому с 2000 года в нашей стране нет случаев ВААП.

Входящие в состав вакцин компоненты (микроорганизмы и анатоксины) проходят специальную обработку и не могут вызвать развитие инфекционного заболевания, но обеспечивают выработку защитных антител.

ПО КАКОЙ СХЕМЕ ПРОВОДЯТСЯ ПРИВИВКИ ПРОТИВ ДИФТЕРИИ, СТОЛБНЯКА, КОКЛЮША, ПОЛИОМИЕЛИТА?

Базовый курс прививок (вакцинация) против дифтерии, столбняка, коклюша и полиомиелита проводится детям с трех месяцев и состоит из трех прививок.

В процессе проведения курса вакцинации для формирования длительного и полно-ценного иммунитета важно соблюдать интервалы между прививками.

После завершения курса вакцинации для поддержания базового иммунитета проводятся однократные ревакцинации:

КАКИЕ РЕАКЦИИ ВОЗМОЖНЫ НА ВВЕДЕНИЕ ЭТИХ ВАКЦИН?

В течение первых трех суток после проведения прививки против дифтерии, столбняка, полиомиелита и коклюша в месте введения вакцины могут появиться местные реакции в виде уплотнения или покраснения, болезненности. У некоторых детей возможно появление общих реакций: повышения температуры тела. Все эти реакции являются закономерными и говорят о начале формирования защиты от инфекции. После введения живой вакцины против полиомиелита реакций, как правило, не наблюдается.

В случае изменения состояния ребенка после прививки обязательно проинформируйте своего педиатра, который оценит выраженность их проявления и при необходимости выдаст индивидуальные рекомендации.

Насколько длительный иммунитет формируется благодаря такой схеме иммунизации?

Такая схема иммунизации обеспечит защиту от коклюша на 6-8 лет, т. е. на тот период, когда возможны наиболее тяжелые формы заболевания. Для того, чтобы в дальнейшем под-держивать защиту от дифтерии и столбняка ребенку будут проводиться поддерживающие прививки (ревакцинации) в 6 лет, 11 лет, 16 лет и далее взрослому человеку каждые 10 лет. Эти ревакцинации будут проводиться с использованием других препаратов (анатоксинов): АД-М (анатоксин дифтерийный с уменьшенным содержанием антигена, странапроизводитель Россия или Украина), АДС (анатоксин дифтерийно-столбнячный, страна-производитель Россия или Украина), АДС-М (анатоксин дифтерийно-столбнячный с умень-шенным содержанием антигенов, страна-производитель Россия или Украина).

Какие вакцины используются в нашей стране?

АКДС (страна-производитель Россия или Украина). Содержит цельноклеточный коклюшный компонент, а также компоненты против дифтерии и столбняка. Предлагается для иммунизации на бесплатной основе в поликлиниках по месту жительства.

«Тетр-Акт-Хиб» (страна-производитель Франция). Содержит цельноклеточный коклюшный компонент, а также компоненты против дифтерии, столбняка и Хиб-инфекции. Предлагается для иммунизации на бесплатной основе в поликлиниках по месту жительства г.Минска.

«Тетракок» (страна-производитель Франция). Содержит цельноклеточный коклюшный компонент, а также компоненты против дифтерии, столбняка и полиомиелита (инактивированный). Предлагается для иммунизации на платной основе.

«Инфанрикс» (страна-производитель Бельгия). Содержит бесклеточный (ацеллюлярный) коклюшный компонент, а также компоненты против дифтерии и столбняка. При необходимости в этом же шприце можно ввести компонент против Хиб-инфекции (вакцину «Хиберикс», страна-производитель Бельгия). Предлагается для иммунизации на платной основе.

«Тетраксим» (страна-производитель Франция). Содержит бесклеточный коклюшный компонент, а также компоненты против дифтерии, столбняка и полиомиелита (инактивированный). Предлагается для иммунизации на платной основе.

«Пентаксим» (страна-производитель Франция). Содержит бесклеточный коклюшный компонент, а также компоненты против дифтерии, столбняка, полиомиелита (инактивированный) и Хиб-инфекции. Предлагается для иммунизации на платной основе. С конца 2010 г. в г.Минске будет использоваться для проведения прививок всем деткам на бесплатной основе в поликлиниках по месту жительства.

Есть ли какие-то противопоказания?

Вакцины, содержащие цельноклеточный коклюшный компонент не вводятся при наличии у ребенка прогрессирующей неврологической патологии: неконтролируемой эпилепсии, прогрессирующей энцефалопатии, а также при наличии в анамнезе афебрильных судорог.
Перечень противопоказаний к введению вакцин, содержащих бесклеточный коклюшный компонент меньше: эти вакцины можно вводить деткам с прогрессирующей неврологической патологией. Такие вакцины можно вводить деткам, у которых возникла сильная поствакцинальная реакция на введение вакцин, содержащих цельноклеточный коклюшный компонент. Практика показывает, что те детки, у которых на введение вакцин, содержащих цельноклеточный коклюшный компонент регистрировались поствакцинальные реакции, хорошо переносили бесклеточные вакцины.

Ирина Глинская, заведующая отделением иммунопрофилактики
Минского городского центра гигиены и эпидемиологии,
врач высшей категории

Использованные источники: rebenok.by

ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ:

  Алкоголь и прививка от дифтерии и столбняка

  Статистика заболеваемости дифтерией в с

  Прививка дифтерия как часто делать

  Приказ по профилактике дифтерии

  Последствие дифтерии

Прививка от коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита и гепатита

Вакцинация от дифтерии, коклюша, столбняка является обязательной для всех детей и, согласно данным ВОЗ, предотвращает более 3 миллионов случаев тяжелых заболеваний и летальных исходов в год. Однако после прививки могут возникать различные реакции и осложнения, пугающие родителей и приводящие к отказу от ее введения. Иммунизация является важной составляющей в профилактике инфекций, поэтому необходимо знать состав и механизм действия различных вакцинных препаратов, чтобы выбрать подходящий и быть уверенным в том, что ребенок защищен от опасных болезней.

О препарате

АКДС – адсорбированный комбинированный вакцинный препарат, применяющийся для формирования искусственного активного иммунитета с целью предотвращения возникновения коклюша, дифтерии и столбняка. Вакцина (одна доза), выпускаемая компанией Микроген РФ, содержит:

  • 10 млрд. инактивированных Bordetella pertussis (коклюшной палочки).
  • 15 флоктирующих единиц дифтерийного анатоксина.
  • 5 антитоксин-связывающих единиц анатоксина столбняка.
  • Сорбент (алюминия гидрооксид).
  • Антисептический противогрибковый компонент (тиомерсал).

Выпускается препарат в стеклянных ампулах, содержащих по 1 мл (две дозы) суспензии, отстаивающейся на рыхлый желтый осадок и прозрачную жидкую часть. Перед введением вакцина встряхивается и содержимое ампулы приобретает однородный беловато-желтый окрас. В одной картонной упаковке размещено 10 ампул и инструкция по введению препарата.

Срок годности вакцины при соблюдении правильных условий по хранению (вдали от источников света при температуре окружающего воздуха 2–8 градусов) составляет 36 месяцев.

Правила введения

Вакцинный препарат с целью профилактики дифтерии, столбняка и острой ЛОР-инфекции — коклюша, вводится только в условиях медицинского пункта при школе, поликлинического прививочного кабинета или в специализированном стационаре.

Перед введением прививки от коклюша, дифтерии, столбняка, медработник, производящий иммунизацию, должен убедиться в пригодности препарата и целостности заводской упаковки. Нельзя использовать средство при изменении его физико-химических свойств:

  • Мутности, неоднородности раствора.
  • Наличии посторонних примесей, неразбивающегося осадка.
  • Изменении окрашивания жидкости.
  • Повреждении стеклянной ампулы.
  • Категорически запрещено вводить препарат, подвергшийся замораживанию или нагреванию, а также при истекшем сроке годности.

Прививка вводится в передненаружную часть квадрицепса бедра, реже в ягодичную мышцу. Детям постарше, подросткам и взрослым при ревакцинации колоть препарат можно в мышцы плеча. Важно следить за тем, куда будет произведена инъекция, поскольку средство должно быть введено строго внутримышечно.

При подкожной инъекции АКДС, препарат будет медленно поступать в кровь, чтоб приведет к нарушению развития специфического иммунитета. Помимо этого, при введении в ягодицу детям вакцин и различных медикаментозных препаратов существует высокий риск повредить седалищный нерв.

План вакцинации АКДС (дифтерия, коклюш, столбняк)

Прививка против коклюша, дифтерии и столбняка выполняется малышам с трехмесячного возраста до достижения 3 лет 11 месяцев и 29 дней. Полный курс иммунизации включает несколько последовательных введений вакцины:

  • Малышу, которому исполнилось 3 месяца.
  • Через 45 суток — в 4,5 месяцев.
  • В 6 месяцев.
  • Однократная ревакцинация – в возрасте 1,5 года.

Если были нарушения календарного плана, прививка АКДС вводится трижды с интервалом 1,5 месяца, ревакцинацию проводят спустя год после введения средства в третий раз.

В том случае, если ребенок переболел коклюшем либо не был привит до 4 месяцев, вакцинацию проводят АДС-анатоксином или после 6 месяцев жизни — АДСМ.

Взрослым ревакцинация назначается в возрасте 24 лет, а также каждые последующие 10 лет жизни. Процедура выполняется при помощи одновалентных вакцин против дифтерии и столбняка или адсорбированного дифтерийно-столбнячного препарата в малых дозах (АДСМ).

Прививку АКДС можно вводить в один день с препаратом против полиомиелита и гепатита, поскольку данное сочетание не оказывает воздействия на их иммуногенность и возможные побочные эффекты.

Подготовка к процедуре

Такие заболевания, как дифтерия, коклюш, столбняк предотвращаются путем создания активного специфического иммунитета к их возбудителям после введения АКДС. В связи с тем, что данная прививка содержит в себе множество антигенов и вспомогательных компонентов, она является реактогенной и часто вызывает побочные реакции. Поэтому к введению противостолбнячной комбинированной вакцины необходимо готовиться.

Некоторые специалисты рекомендуют начать прием антигистаминных препаратов (Супрастин, Лоратадин) за несколько дней до планируемого введения препарата. Лекарства улучшают переносимость прививки у детей (при наличии у них склонности к аллергии), при этом не оказывают влияния на процесс вырабатывания иммунитета. Прием антигистаминных средств нужно продолжать в день выполнения прививки и в течение двух дней после нее.

Помимо этого, необходимо давать ребенку НПВС (Парацетамол, Нурофен) с целью:

  • Снижения температуры тела (при небольшой гипертермии используются суппозитории, при лихорадке свыше 38,5 градусов — сиропы).
  • Снижения симптомов интоксикации, улучшения общего состояния.
  • Обезболивания, поскольку в месте введения вакцины иногда возникают болезненные ощущения в течение нескольких дней после проведения манипуляции.

В первые сутки после прививки ребенка нельзя купать. Также важно употреблять больше жидкости, не вводить в рацион дополнительный прикорм и новые пищевые продукты, избегать переутомления ребенка.

Поствакцинальные реакции

У некоторых пациентов после проведения вакцинации могут развиваться побочные реакции, которые не считаются патологией и проходят в течение 1–2 суток.

К побочным эффектам относят:

  • Наличие изменений в месте укола (покраснение, незначительное уплотнение кожи), боли в ноге, руке (в случае, когда вакцинный препарат вводился в мышцу плеча), легкая хромота.
  • Температура после прививки повышается (обычно до 38 градусов).
  • Учащение стула, диарея.
  • Капризность, нарушения аппетита.
  • Вялость, сонливость.

Осложнениями называют тяжелые нарушения здоровья, появившиеся после вакцинации и наиболее часто связанные с нарушением техники прививки, использованием испорченного средства или игнорированием противопоказаний к введению. Наиболее часто в их роли выступают всевозможные аллергические проявления — ангионевротический отек, крапивница, шок.

При несоблюдении правил антисептики, неправильной технике инъекции, может развиться абсцесс, в особенности если препарат вводился в область ягодицы. Проходящие неврологические изменения, регистрируемые у некоторых маленьких детей, связаны с воздействием кокшлюшного антигена на оболочки мозга. В таком случае после восстановления дальнейшая вакцинация осуществляется средством АДС.

Противопоказания

Вакцину от дифтерии и столбняка запрещено вводить детям в следующих случаях:

  • В остром периоде любого заболевания (при неосложненной ОРВИ вакцинироваться можно спустя 2 недели после выздоровления, при тяжелых заболеваниях — через 1–1,5 месяца).
  • При индивидуальной непереносимости любого из составляющих иммунного препарата АКДС, отягощенном аллергоанамнезе (развитии анафилаксии, синдрома Стивенса-Джонсона, Лайелла в ответ на предыдущую вакцину).
  • При тяжелой врожденной или приобретенной патологии иммунной системы, заболеваниях кроветворной, лимфатической системы и вилочковой железы.
  • При энцефалопатии, судорогах поле прививки в анамнезе, а также в том случае, если малыш переболел коклюшем, вакцинация от столбняка и дифтерии осуществляется с помощью средства АДС.

Многокомпонентная вакцина АКДС производства Российской Федерации обычно хорошо переносится детьми. При необходимости или исходя из личных предпочтений, родители могут приобрести для вакцинации ребенка прививку Инфанрикс либо комбинированные Тетраксим и Пентаксим, защищающих, помимо трех основных инфекций, от других опасных заболеваний.

Мировыми иммунобиологическими лабораториями и фармкомпаниями было создано несколько вариантов прививок, защищающих от столбняка и опасных детских инфекций (дифтерия, коклюш).

Наибольшей популярностью среди родителей пользуются следующие медпрепараты:

  • Инфанрикс — инактивированный, очищенный ацеллюлярный препарат бельгийского производства. Преимущество препарата является в том, что он выпускается в ампулах на 1 дозу, не содержит опасных консервантов и стабилизаторов.
  • Инфанрикс ИПВ — комбинированная вакцина, помимо противодифтерийной, противостолбнячной и антикоклюшной составляющих, содержит 32 инактивированные единицы вируса полиомиелита.
  • Инфанрикс ГЕКСА — комбинированный вакцинный препарат, назначаемый в целях профилактики дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита, гемофильной инфекции и гепатита В.
  • Пентаксим — французское средство, содержащее определенные (дифтерийные и столбнячные) компоненты, инактивированный вирус полиомиелита, ацеллюлярный коклюшный компонент и полисахарид гемофильной палочки.
  • Тетракок — медпрепарат производства французской компании, предназначен для профилактики коклюша, столбняка, дифтерии и полиомиелита (1–3 типов).

Владея полной понятной информацией о видах, составе и механизме действия вакцин от опасных болезней, родители смогут осуществить правильный выбор иммунобиологического препарата и обезопасить ребенка от таких тяжелых инфекционных патологий, как коклюш, столбняк и дифтерия. Гораздо безопаснее своевременно провакцинироваться и перетерпеть возможные побочные реакции, чем переносить опасную болезнь, которая может привести к тяжелым осложнениям, инвалидизации и даже летальному исходу.

Использованные источники: elaxsir.ru