Дифтерия полиомиелит прививка

Вакцинопрофилактика коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита

ЧТО ЭТО ЗА ИНФЕКЦИИ И ЧЕМ ОНИ ОПАСНЫ?

ДИФТЕРИЯ

Возбудитель дифтерии при попадании в организм вырабатывает токсин, который поражает сердечно-сосудистую и нервную системы.

При заболевании дифтерией поднимается температура тела, возникают боли при глотании, миндалины покрываются сероватой пленкой, развивается отек слизистой и сужение дыхательных путей. Больной может умереть от удушья. Из 100 не привитых заболевших дифтерией 10 человек умирают. В случае выздоровления часто имеют место тяжелые осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы, почек и надпочечников.

Заразиться дифтерией достаточно просто: возбудитель передается от человека к человеку воздушно-капельным путем (т.е. при разговоре, чихании, кашле и т.д.). Причем источником инфекции может быть внешне здоровый человек (бактерионоситель).

СТОЛБНЯК

Возбудитель столбняка при попадании в организм вырабатывает токсин, который обладает нервно-паралитическим действием. Практиче-ски в 100% случаев заболевание столбняком у не привитых лиц заканчивается смертельным исходом.

Возбудитель столбняка распространен повсеместно не только в природе, но и на предметах домашней обстановки, обихода, одежде и т.д. Заболевание развивается при попадании возбудителя столбняка на поврежденные кожные покровы (в раны, ссадины, царапины, порезы и т.д.).

КОКЛЮШ

Возбудитель коклюша вызывает длительнотекущее тяжелое инфекционное заболевание, которое характеризуется приступами судорожного кашля на фоне общей интоксикации организма (повышение температуры тела, нарушение сна и т.д.). Коклюш наиболее опасен осложнениями: носовыми кровотечениями, судорогами, воспалением легких, повреждением мозга и др. Отмечаются смертельные исходы заболевания, особенно у не привитых детей в возрасте до 6 месяцев. Ежегодно в мире от осложнений, вызванных коклюшем, умирает около 350 тыс. человек. Возбуди-тель коклюша легко передается от больного человека к здоровому воздушно-капельным путем при кашле и разговоре.

ПОЛИОМИЕЛИТ

Данное заболевание вызывается вирусом, который поражает нервную систему и заканчивается развитием стойких парезов (нарушение движений) и параличей (отсутствие движений) или смертельным исходом.

Источником инфекции является больной человек или бессимптомный носитель. Заражение происходит при контакте с источником инфек-ции через загрязненные вирусом руки, предметы обихода, воду, пищевые продукты и т.д.

С 2002 года Республика Беларусь, как и остальные страны Европейского региона, признаны свободными от дикого вируса полиомиелита. Однако, в ряде стран Азии и Африки в настоящее время продолжают регистрироваться случаи полиомиелита, вызванного диким вирусом и вероятность его заноса в наш регион существует. Поэтому необходимо проводить прививки и создавать невосприимчивость к данной инфекции у каждого ребенка.

КАКИЕ ВАКЦИНЫ ИСПОЛЬЗУЮТСЯ ДЛЯ ЗАЩИТЫ ОТ ЭТИХ ИНФЕКЦИЙ?

Живые вакцинные вирусы полиомиелита в течение 1-2-х месяцев выделяются из организма ребенка. В случае их попадания в организм не привитого против данной инфекции ребенка или имеющего заболевание иммунной системы, существует риск развития у него поствакцинального осложнения — вакциноассоциированного паралитического полиомиелита (ВАПП), т.е. вызванного не диким, а вакцинным вирусом. В настоящее время для предупреждения развития этого поствакцинального осложнения первые прививки против полиомиелита (вакцинацию) проводят с использованием инактивированной вакцины. Благодаря этому с 2000 года в нашей стране нет случаев ВААП.

Входящие в состав вакцин компоненты (микроорганизмы и анатоксины) проходят специальную обработку и не могут вызвать развитие инфекционного заболевания, но обеспечивают выработку защитных антител.

ПО КАКОЙ СХЕМЕ ПРОВОДЯТСЯ ПРИВИВКИ ПРОТИВ ДИФТЕРИИ, СТОЛБНЯКА, КОКЛЮША, ПОЛИОМИЕЛИТА?

Базовый курс прививок (вакцинация) против дифтерии, столбняка, коклюша и полиомиелита проводится детям с трех месяцев и состоит из трех прививок.

В процессе проведения курса вакцинации для формирования длительного и полно-ценного иммунитета важно соблюдать интервалы между прививками.

После завершения курса вакцинации для поддержания базового иммунитета проводятся однократные ревакцинации:

КАКИЕ РЕАКЦИИ ВОЗМОЖНЫ НА ВВЕДЕНИЕ ЭТИХ ВАКЦИН?

В течение первых трех суток после проведения прививки против дифтерии, столбняка, полиомиелита и коклюша в месте введения вакцины могут появиться местные реакции в виде уплотнения или покраснения, болезненности. У некоторых детей возможно появление общих реакций: повышения температуры тела. Все эти реакции являются закономерными и говорят о начале формирования защиты от инфекции. После введения живой вакцины против полиомиелита реакций, как правило, не наблюдается.

В случае изменения состояния ребенка после прививки обязательно проинформируйте своего педиатра, который оценит выраженность их проявления и при необходимости выдаст индивидуальные рекомендации.

Насколько длительный иммунитет формируется благодаря такой схеме иммунизации?

Такая схема иммунизации обеспечит защиту от коклюша на 6-8 лет, т. е. на тот период, когда возможны наиболее тяжелые формы заболевания. Для того, чтобы в дальнейшем под-держивать защиту от дифтерии и столбняка ребенку будут проводиться поддерживающие прививки (ревакцинации) в 6 лет, 11 лет, 16 лет и далее взрослому человеку каждые 10 лет. Эти ревакцинации будут проводиться с использованием других препаратов (анатоксинов): АД-М (анатоксин дифтерийный с уменьшенным содержанием антигена, странапроизводитель Россия или Украина), АДС (анатоксин дифтерийно-столбнячный, страна-производитель Россия или Украина), АДС-М (анатоксин дифтерийно-столбнячный с умень-шенным содержанием антигенов, страна-производитель Россия или Украина).

Какие вакцины используются в нашей стране?

АКДС (страна-производитель Россия или Украина). Содержит цельноклеточный коклюшный компонент, а также компоненты против дифтерии и столбняка. Предлагается для иммунизации на бесплатной основе в поликлиниках по месту жительства.

«Тетр-Акт-Хиб» (страна-производитель Франция). Содержит цельноклеточный коклюшный компонент, а также компоненты против дифтерии, столбняка и Хиб-инфекции. Предлагается для иммунизации на бесплатной основе в поликлиниках по месту жительства г.Минска.

«Тетракок» (страна-производитель Франция). Содержит цельноклеточный коклюшный компонент, а также компоненты против дифтерии, столбняка и полиомиелита (инактивированный). Предлагается для иммунизации на платной основе.

«Инфанрикс» (страна-производитель Бельгия). Содержит бесклеточный (ацеллюлярный) коклюшный компонент, а также компоненты против дифтерии и столбняка. При необходимости в этом же шприце можно ввести компонент против Хиб-инфекции (вакцину «Хиберикс», страна-производитель Бельгия). Предлагается для иммунизации на платной основе.

«Тетраксим» (страна-производитель Франция). Содержит бесклеточный коклюшный компонент, а также компоненты против дифтерии, столбняка и полиомиелита (инактивированный). Предлагается для иммунизации на платной основе.

«Пентаксим» (страна-производитель Франция). Содержит бесклеточный коклюшный компонент, а также компоненты против дифтерии, столбняка, полиомиелита (инактивированный) и Хиб-инфекции. Предлагается для иммунизации на платной основе. С конца 2010 г. в г.Минске будет использоваться для проведения прививок всем деткам на бесплатной основе в поликлиниках по месту жительства.

Есть ли какие-то противопоказания?

Вакцины, содержащие цельноклеточный коклюшный компонент не вводятся при наличии у ребенка прогрессирующей неврологической патологии: неконтролируемой эпилепсии, прогрессирующей энцефалопатии, а также при наличии в анамнезе афебрильных судорог.
Перечень противопоказаний к введению вакцин, содержащих бесклеточный коклюшный компонент меньше: эти вакцины можно вводить деткам с прогрессирующей неврологической патологией. Такие вакцины можно вводить деткам, у которых возникла сильная поствакцинальная реакция на введение вакцин, содержащих цельноклеточный коклюшный компонент. Практика показывает, что те детки, у которых на введение вакцин, содержащих цельноклеточный коклюшный компонент регистрировались поствакцинальные реакции, хорошо переносили бесклеточные вакцины.

Ирина Глинская, заведующая отделением иммунопрофилактики
Минского городского центра гигиены и эпидемиологии,
врач высшей категории

Использованные источники: rebenok.by

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ:

  Дифтерия укол

  Источник возбудителя дифтерии

  Последствия после дифтерии

Зачем необходимо проводить ревакцинацию в 14 лет

Подросткам, которые достигли 14-летнего возраста, следует проводить повторную ревакцинацию от опасных инфекционных болезней. Во многих случаях сделать прививку можно в школе, так как школьная медсестра постоянно следит за сроками вакцинации обучающихся. Для этого родителям передают бланк, на котором стоит сделать отметку о согласии на прививание ребенка. Если по какой-то причине прививку в школе сделать нельзя, то ребенка направляют в районную поликлинику, где ему вводят вакцину совершенно бесплатно. Зачем необходима прививка в 14 лет под лопатку и от чего она защищает, эти вопросы необходимо рассмотреть подробно.

Важность прививания подростков

Подростки возрастом до 15 лет входят в особую группу риска по определенным причинам:

  • Согласно статистике многие подростки начинают жить половой жизнью с 14 лет.
  • У некоторых подростков начиная с 14 лет высокий риск попасть в группу наркозависимости.
  • Влияние на иммунитет всех прививок, что были сделаны в детском возрасте, оканчивается к 13-15 годам, поэтому просто необходима ревакцинация.

Подростки в 14 лет прививаются от гепатита В, инфекционной краснухи, паротита и туберкулеза. Кроме этого, им делают комплексную прививку от коклюша, дифтерии, столбняка и полиомиелита. Есть еще необязательные прививки, которые делают сезонно и по желанию, к ним относятся вакцины от гриппа и энцефалита.

Каждый год от туберкулеза умирают тысячи людей, заражаются при этом палочкой Коха миллионы. Чтобы защитить ребенка, ему делают БЦЖ, изначально в роддоме, а второй раз по показаниям в подростковом возрасте.

Свинка быстро распространяется в коллективах воздушно-капельным путем, бывают случаи, когда на карантин закрываются большие учебные учреждения. Это инфекционное заболевание представляет большую опасность для мальчиков подросткового возраста, так как одним из осложнений является бесплодие.

Для девочек очень опасна инфекционная краснуха. Так если женщина в период беременности заразится этой инфекцией, то очень большой риск внутриутробной смерти плода или же рождения младенца с разными патологиями. Поэтому девочкам в 14 лет ставят вакцину против краснухи, чтобы успел сформироваться выраженный иммунитет.

Всех подростков, вне зависимости от пола, следует защищать от гриппа. Этот опасный вирус поддается мутации каждый год, и даже в том случае, если подросток был привит от другого вида, все равно болезнь будет протекать легче и риск осложнений снизится.

Прививки от определенных инфекций делаются подросткам комплексно. Некоторые из вакцин несовместимы и нуждаются в определенной подготовке. Распространено мнение, что ставить прививки детям со слабым иммунитетом нельзя, но это совершенно не так, эти детки должны прививаться в первую очередь.

В последние годы появилось много противников вакцинации. Такой подход грозит вспышкой инфекционных болезней, о которых человечество практически забыло.

Как подготовить ребенка к вакцинации

Если ребенок абсолютно здоров, то никакой предварительной подготовки не требуется. На всякий случай можно измерять подростку температуру перед сном и утром, перед школой.

В том случае, если чадо страдает аллергическими патологиями, ему необходимо два дня перед вакцинацией пропить антигистаминные препараты. Это может быть Лоратадин, Зодак, Фенкарол или любые другие препараты нового поколения. Предварительно нужно попросить школьную медсестру, чтобы она предупреждала о прививках за несколько дней. Вакцинацию можно выполнять, если у ребенка нет повышенной температуры, кожного зуда и разных высыпаний, а также диспепсических расстройств.

Не стоит давать школьнику Супрастин. Этот препарат провоцирует сильную сонливость, и ребенку будет тяжело сидеть на уроках.

После того как прививка сделана, ребенок должен находиться под присмотром медработника около 20 минут. Это необходимо для предотвращения различных осложнений, таких как анафилактический шок. Перед сном родители должны измерить школьнику температуру, если она очень повышена, то необходимо дать жаропонижающие средства – парацетамол или ибупрофен.

Вакцина АКДС

Прививка от дифтерии столбняка и полиомиелита в 14 лет тяжелее всего переносится подростками. Подобная вакцинация уже проводилась в детском возрасте, поэтому нужно заглянуть в прививочный паспорт и посмотреть, не было ли после нее осложнений. Если предыдущая прививка прошла нормально, то сильно переживать не стоит.

Эта вакцина опасна своими последствиями. За ребенком необходимо наблюдать на протяжении двух недель, именно в это время часто проявляются серьезные осложнения. Ребенку необходимо измерять температуру и обращать внимание на его общее состояние – утомляемость и наличие аппетита.

Вакцина АКДС считается самой сложной в 14 лет, ставят ее под лопатку. Сразу после инъекции возникают некоторые осложнения, которые считаются нормой, к ним относится:

  • в месте инъекции ощущается сильная боль на протяжении нескольких суток;
  • температура после вакцинации может подняться до 38,5 градуса;
  • в месте укола может быть небольшая, но довольно горячая шишка.

После прививки подросток должен несколько суток воздержаться от принятия ванн, сауны и бассейна. Место укола нельзя растирать и расчесывать.

Чтобы немного облегчить состояние ребенка после АКДС, можно нанести на воспаленное место инъекции мазь Траксевазин.

Многие родители интересуются, может ли сделанная прививка от дифтерии и столбняка в 14 лет полностью защитить от этих заболеваний. Нужно сразу сказать, что гарантии того, что ребенок не заболеет нет. Однако часто болезнь протекает легко и почти никогда не бывает осложнений.

Проводить вакцинацию АКДС очень важно, несмотря на то, что эпидемии дифтерии не наблюдалось уже больше 25 лет. Еще в начале 90-х годах прошлого столетия эта прививка у подростков являлась необязательной и в прививочный календарь не вносилась. Но уже 1998 году в России была зарегистрирована эпидемия дифтерии, при этом было множество смертельных случаев. В тот период в основном заболевали дети 13-15 лет, у которых ужу отсутствовал иммунитет против этого заболевания.

Ревакцинацию АКДС следует проводить каждые 10 лет, до достижения человеком 60-летнего возраста.

Противопоказания к вакцинации

Главным противопоказанием к вакцинации подростков является непереносимость белка. Это объясняется тем, что основой любых вакцин выступает именно белок. Чтобы не было печальных последствий, стоит перед вакцинацией сделать анализ на аллерген, особенно если подростка периодически высыпает на продукты питания.

Несмотря на то, что дети часто перерастают аллергию, стоит проверить чувствительность подростка к белку, если у него был диатез в детстве.

Если у подростка анализ показал положительный результат на аллерген, то вакцину могут поменять на АДС, которая производится на основании коровьей крови и имеет на порядок меньше противопоказаний.

Памятка родителям

Очень важно, чтобы вся информация, которая есть в школьной медкарте, была актуальной. За счет этого медсестре будет легче составлять индивидуальный прививочный график. Есть ряд рекомендаций, которые могут помочь родителям:

  1. Если у ребенка есть аллергия на какую-нибудь вакцину это отражено в медицинской карте, нужно попросить у лечащего врача справку, в которой будет отражена эта информация. Такой документ отдают медсестре, и на основании его корректируется прививочный план.
  2. Если у ребенка есть аллергия на какой-то лекарственный препарат, то это тоже сообщается школьной медсестре.
  3. Если ребенок переболел туберкулезом, то из индивидуального прививочного календаря убирают БЦЖ.
  4. Подростков вакцинируют бесплатно теми вакцинами, которые сертифицированы в стране и закуплены Минздравом. Вполне можно провести вакцинацию дорогим препаратом, который куплен самостоятельно. Для этого в больнице дают специальный рецепт и сумку-холодильник.

Несмотря на то, что некоторые прививки могут давать осложнения, делать их целесообразно. Эти препараты защищают детей от ряда смертельных болезней, которые плохо поддаются лечению. Отказываясь от прививок, родители подвергают своих детей опасности. В этом случае ответственность за здоровье и жизнь ребенка полностью ложится на плечи родителей.

Использованные источники: pulmono.ru

ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ:

  Защитный титр дифтерия

  Прививка от столбняка и дифтерии больно ли

  Дифтерия по нейссеру

Можно ли делать прививки АКДС и полиомиелит одновременно

В последние годы появились в СМИ противоречивые материалы – «за» и «против» профилактических прививок детям. Они вызвали массу вопросов у родителей, озабоченных возможностью развития побочных реакций и последствий прививок у детей. Особое волнение вызывает ситуация, когда дитя прививают одновременно от нескольких инфекций сразу.

От каких инфекций предохранят вакцины от полиомиелита и АКДС

Иммунизация против полиомиелита и АКДС защитят ребенка от тяжелых инфекций, представляющих угрозу для жизни:

Полиомиелит – тяжелая вирусная нейроинфекция, при которой поражается ЦНС, и развиваются стойкие параличи, деформация позвоночника, искривления конечностей, атрофия мышц. Человек после полиомиелита навсегда остается инвалидом. Источник инфекции – больной или вирусоноситель. Заражение чаще происходит через пищеварительный тракт с водой и пищей.

Дифтерия – бактериальная тяжелая инфекция, поражающая дыхательные пути, глаза, рану. Заражение происходит воздушно-капельным, контактно-бытовым путями от больного или бактерионосителя. Болезнь характеризуется выраженной интоксикацией и тяжелым поражением сердечнососудистой, нервной системы. При тяжелом течении болезнь може закончиться летально.

Коклюш – бактериальная воздушно-капельная инфекция, основным проявлением которой является спастический приступообразный кашель. Представляет особую опасность для малышей до 2 лет из-за возможности апноэ (остановки дыхания во время приступа) или пневмонии..

Столбняк – бактериальная инфекция с контактным путем инфицирования через кожу или слизистые при их повреждении. Источник инфекции – животные, выделяющие бактерии с испражнениями. Образуя споры, бактерии длительно сохраняются в почве. Проявлением болезни являются генерализованные судороги, спазм дыхательной мускулатуры, нарушение глотания, сердечная и дыхательная недостаточность вплоть до летального исхода.

Календарь прививок АКДС и от полиомиелита

В России регламентированы такие сроки для проведения вакцинации от полиомиелита:

  • вакцинация с 3-мес. возраста, 3-кратно, с промежутком в 1,5 мес.;
  • 1-я ревакцинация – в 18 мес.;
  • 2-я ревакцинация– в 20 мес.;
  • 3-я ревакцинация– в 14 лет.

Сроки вакцинации АКДС:

  • вакцинация АКДС проводится с 3 мес., 3-кратно с промежутком в 1-2 мес.;
  • ревакцинацию АКДС проводят спустя 1 год после 3-ей прививки;
  • 2-ая ревакцинация от дифтерии и столбняка проводится в 7 лет;
  • 3-ю ревакцинацию от дифтерии и столбняка делают в 14 лет.

Прививки АКДС и полиомиелит одновременно можно делать, так как сроки введения этих вакцин по календарю прививок совпадают.

Какие вакцины применяются

Для прививок детей могут использоваться разные вакцины импортные и отечественного производства. Разработаны и применяются комплексные вакцины. Преимущество таких вакцин (Пентаксим, Тетракок) состоит в том, что ребенку делают один укол вместо 2-х.

Прививки АКЛС, полиомиелит и от гепатита В могут проводиться малышам в 3 месяца вакциной Пентаксим, которая заменяет АКДС и полиомиелит, и от гемофильной инфекции прививает. Импортная вакцина Тетракок – комплексная (за 1 укол) вакцина против полиомиелита, дифтерии. коклюша, столбняка. Французская вакцина Иновакс аналогична российскому АДС-анатоксину.

Прививка от полиомиелита может проводиться живой (ОПВ) или инактивированной полиовакцины (ИПВ). Они отличаются по составу (убитые или живые, но значительно ослабленные вирусы полиомиелита) и способу применения. ИЛВ вводят подкожно или внутримышечно, а живую – каплями через рот. Специалисты считают, что иммунитет после инактивированной вакцины менее сильный, чем от живой.

Особенностью применения живой полиомиелитной вакцины является еще и то, что привитого ею ребенка нужно изолировать от не привитых от полиомиелита детей сроком на 2 мес. во избежание их заражения. Живая вакцина (2 или 4 капли) на корень языка вводится при помощи специальной капельницы или шприцом без иглы.

Осложнения и побочные эффекты после прививок полиомиелит и АКДС

Не существует медицинских препаратов, абсолютно безвредных для организма. Вакцина тоже является медицинским препаратом, вызывающим сложную перестройку в иммунной системе. Поэтому не тяжелая реакция у ребенка на прививку не считается осложнением. Реакции на прививку АКДС и полиомиелит могут быть общие и местные.

Местная реакция – это краснота, плотная припухлость (диаметром до нескольких сантиметров) на месте инъекции. Они могут держаться несколько дней. Проходят эти явления самостоятельно, лечения не требуют.

Общая реакция может быть:

  • слабой: незначительное нарушение самочувствия в виде сонливости, снижения аппетита, повышенная температура до 37,50С;
  • средней: температура не выше 38,50С и те же симптомы со стороны общего состояния;
  • сильной: лихорадка до 400С и выше, кашель, понос, фебрильные судороги, рвота.

На развитие или отсутствие этих проявлений не влияет, какая она по счету – третья или первая. Это значимо при развитии аллергии на прививку, которая нарастает с кратностью введения вакцины. В этом случае играет роль наследственная предрасположенность к аллергии, аллергическая настроенность у ребенка до иммунизации.

Если развивается аллергия, то врач назначит противоаллергические препараты (Супрастин, Тавегил, Цетрин, Кларитин и др.). В некоторых случаях Супрастин или другой препарат применяется по назначению педиатра при подготовке к прививке.

При появлении сыпи в виде крапивницы, затруднения дыхания, отечности лица после прививки следует вызвать «скорую помощь». Может появляться кашель после вакцинации АКДС и полиомиелит (обусловленный коклюшным компонентом вакцины), проходит он самостоятельно. Возможно также появление поноса до 2 дней, который не требует лечения.

К редким осложнениям после прививки (в среднем 1 случ. на 1 млн. привитых) от полиомиелита относится вакциноассоциированный полиомиелит (ВАП) после применения живой полиомиелитной вакцины.

Причиной возникновения этого осложнения является значительно ослабленный иммунитет. Для исключения вероятности развития его необходимо проводить проверку иммунного статуса ребенка перед проведением иммунизации. При выявлении иммунных нарушений живые вакцины не применяют. Другой причиной развития ВАП может стать выраженный дисбактериоз у ребенка, проблемы с ЖКТ.

Прививка АКДС, а, возможно, и полиомиелит могут вызвать повышение температуры с 1-го дня или позже. Держаться лихорадка может до 3 дней, а может сохраняться до 2 недель. Если самочувствие малыша не страдает, а температура в пределах 38,5 С, то ее можно не сбивать. хотя применение жаропонижающих препаратов не противопоказано.

Резюме родителям

Родители вправе решать – прививать ребенка или отказаться от вакцинации. В любом случае, свое решение они подтверждают письменно. Но, прежде, чем отказаться от прививок, следует посмотреть в интернете видео о последствиях перенесенного полиомиелита, столбняка и дифтерии у детей. Кроме того, следует учесть, что риск осложнения после прививок во много раз меньше вероятности возникновения заболевания у не привитого ребенка. Особенно подвержены этим болезням дети раннего детского возраста.

Использованные источники: infectium.ru